안녕하세요. 통합치의학과 전문의 및 구강악안면임플란트학회(KAOMI)/한국국제구강임플란트학회(ICOI) 이사
365드림치과병원 안준형 병원장입니다.
오늘 소개해드릴 내용은 예기치 않은 사고로 앞니가 부러지신 환자분의
앞니를 회복시키는 과정에 대한 내용 입니다.
살면서 가급적 그런 일은 없어야 하겠지만 예기치 않은 사고로 앞니를 다치는 경우가 있습니다.
사실 그런 경우가 꽤 많습니다.
구강은 돌출되어 있고 치아는 딱딱한 경조직이기 때문에
넘어짐 등과 같은 이유로 딱딱한 곳에 살짝이라도 부딪히게 되면 대다수 부러져버립니다.
딱딱한 곳이 아닌 곳에 부딪힌 경우에는 치아가 부러지지 않았다면
흔들리거나 심하게 부딪힌 경우는 이가 통째로 빠지는 경우도 있습니다.
앞니는 치료에 있어서 기능적인 부분의 회복도 물론 중요하지만
심미적인 부분을 어떻게 회복해 줄 수 있을지가 더 중요합니다.
이질감 없이 자연치와 유사하게 보여야 하죠.
심미성의 회복에 공을 들여야 합니다.
식사하다가 앞니를 부딪혀 다쳤어요
저녁 식사하시며 페트병의 물을 드시다가 사고로 앞니를 부딪힌 남자 환자분이십니다.
오른쪽 중절치와 측절치 두 개의 앞니가 완전히 부러져있습니다.
측절치는 심하게 부러져 아예 안쪽으로 치우쳐진 상태였고 중절치도 파절 편이 덜렁거리는 상황이었습니다.
과연 살릴 수 있을지를 가늠해보기 위해 파절을 좀 더 정확히 확인하기 위해 3D CT를 촬영하였습니다.
오른쪽 위 중절치(왼쪽)와 측절치(오른쪽)의 3D CT 단면 사진입니다.
중절치와 측절치 모두 입술 쪽부터 입천장 쪽까지 사선으로 치아가 부러졌고
파절선이 잇몸뼈 하방 2mm 정도까지 진행되어 있습니다.
부러진 치아를 살리는 여러 가지 치료방법들은 파절선이 잇몸 하방으로 깊지 않은 경우에 가능합니다.
파절선이 잇몸 하방까지 연장된 경우 그 부분의 잇몸은 염증이 생길 수밖에 없어
파절선을 잇몸 밖으로 올리기 위한 과정인 교정적 정출(forced eruption)을 고려해 볼 수 있지만
치료 기간이 길고 상대적으로 치근(치아 뿌리)는 짧아지는 것이기에 예후가 그리 좋다 할 수 없습니다.
또한 이 케이스와 같이 파절선이 매우 깊어 뿌리가 얼마 남지 않은 경우라면
교정적 정출로 치아를 살리기 적당한 케이스가 아닙니다.
치아를 발치하기로 결정하였습니다.
회복할 수 있는 방법은 임플란트와 브릿지의 두 가지 방법이 있고 이에 대한 장, 단점도 명확합니다.
환자분께 이 부분에 대한 설명을 드렸고
아직 나이가 어리시고 잇몸의 재생을 도모할 수 있는 케이스라
임플란트로 회복하시기로 결정하였습니다.
발치를 하고 발치한 부분에 바로 임플란트를 식립하였습니다.
잘 식립되었고 임플란트의 고정 또한 잘 얻었습니다.
앞니 임플란트는 조직의 소실 없이 최대한 보존하여 치료하는 것이 관건입니다.
가급적 절개 등도 지양해야 하며 주변조직의 위축이나 소실이 없어야 하기 때문에
발치 직 후 임플란트를 바로 식립하는 것이 원칙입니다.
(하지만 염증 등의 이유로 바로 임플란트 식립이 불가능한 경우도 있습니다.)
보철물까지 마무리하였습니다.
잇몸의 라인과 치아의 형태 색상 등이 주변 치아와 이질감 없이 잘 어울립니다. 치료 결과가 좋습니다.
불편함 없이 잘 사용하시길 바랍니다.
부산 임플란트 전문 치과를 찾고 계신다면,
치아 파절의 범위와 잇몸뼈 및 주변 조직의 상태를 정확하게 진단하고
환자에게 적합한 임플란트 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
365드림치과병원은 구강악안면임플란트학회(KAOMI) 및 한국국제구강임플란트학회(ICOI) 이사 이력을 갖춘의료진의 전문성과 임상 경험을 바탕으로
일반 임플란트는 물론 뼈이식, 상악동 거상술 등 고난도 임플란트 치료까
환자별 구강 상태에 맞춰 체계적으로 진행합니다.
또한 시니어 환자분들의 구강 상태와 전신 건강, 저작 기능 및 생활 환경까지
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정밀한 진단부터 치료 계획, 식립 및 사후관리까지
시니어 환자에게 필요한 진료 과정을 세심하게 설계합니다.
365드림치과병원은 풍부한 임상 경험과 전문적인 임플란트 진료 역량을 바탕으로다양한 고난도 임플란트 케이스에 대응하며,365시니어+ 맞춤 시스템을 통해 건강한 저작 기능과 편안한 일상을 되찾으실 수 있도록 최선을 다하겠습니다.
