20대 여성 앞니 파절, 실활치 미백과 지르코니아 크라운 치료 사례음식을 먹다가 앞니가 깨졌지만 통증은 없어 지켜봐도 되는지 고민하는 분들이 있습니다.
이번 사례는 식사를 하던 중 앞니가 깨져 내원한 20대 여성 환자의 치료 기록입니다. 해당 치아는 5년 이상 전에 신경치료를 받은 상태였으며, 내원 당시 통증은 없었습니다.
내원 당시 상태환자분은 앞니가 깨진 것을 확인하고 내원하셨습니다.
과거 다른 치과에서 교정치료를 받은 뒤 앞니 안쪽에 고정식 유지장치를 장착하고 있었고, #21은 5년 이상 전 신경치료를 받은 치아였습니다.
당시 통증은 없었으며, 진단에 따라 #21 실활치 미백과 크라운 치료를 진행하기로 했습니다. 인접한 #11과 #22에는 충치 제거 후 레진 충전을 함께 시행했습니다.
<치료 전 구강 내 사진>치료 계획과 진행 과정치료에 앞서 고정식 유지장치를 제거하고 필요한 처치를 진행한 뒤, #11·#21·#22를 연결하는 고정식 유지장치를 다시 제작했습니다.
기존 교정 유지장치를 유지해야 하는 상황을 고려해 치료와 장치 재제작을 함께 계획했습니다.#21 실활치 미백과 지르코니아 크라운신경치료를 받은 치아가 시간이 지나며 내부에서 변색된 경우, 치아 내부에 미백제를 적용해 색을 조정하는 치료를 실활치 미백이라고 합니다.
이번 사례에서는 #21에 실활치 미백을 두 차례 진행한 뒤 지르코니아 크라운을 제작했습니다. 실활치 미백은 치아 상태와 변색 정도에 따라 적용 여부와 과정이 달라질 수 있습니다.
#11·#22 충치 치료와 유지장치 재제작#11과 #22는 충치 부위를 제거한 뒤 레진으로 충전했습니다.
치료 과정에서 고정식 유지장치를 제거했으며, 필요한 치아 치료를 마친 뒤 #11·#21·#22에 사용할 고정식 유지장치를 재제작했습니다.
치료는 2024년 5월 13일부터 6월 13일까지 진행되어 전체 기간은 약 1개월입니다.
치료 결과 및 경과
정리하면, #21은 실활치 미백을 두 차례 시행한 뒤 지르코니아 크라운으로 수복하였고 #11과 #22는 충치 부위를 제거한 뒤 레진으로 충전했습니다.
치료 후 #11·#21·#22를 연결하는 고정식 유지장치를 재제작하여 치료를 마무리하였습니다.
<치료 후 구강 내 사진>의료진 코멘트 | 신경치료 치아의 변색과 인접 충치를 치료하고, 고정식 유지장치 재제작까지 함께 고려했습니다.이번 치료에서는 신경치료를 받은 #21의 변색을 고려해 실활치 미백을 두 차례 진행한 뒤 크라운을 제작했습니다.
또한 함께 확인된 #11과 #22의 충치를 제거하고 레진으로 수복했습니다. 앞니의 심미적 변화뿐 아니라 각 치아의 치료와 유지장치 재제작을 한 흐름 안에서 진행한 사례입니다.고정식 유지장치를 사용하던 환자는 치아 치료를 위해 장치를 제거한 뒤에도 교정 후 치열을 유지할 수 있도록
재제작 여부와 장착 상태를 확인해야 합니다.
치료 범위와 순서는 치아 손상 정도, 기존 수복 상태, 교합과 유지장치 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
<파노라마 치료 전/후 사진>기존 치료 이력을 함께 확인해요!앞니가 깨진 원인과 손상 범위는 눈으로 보이는 부분만으로 판단하기 어려울 수 있습니다.
과거 신경치료나 교정치료를 받은 이력이 있다면 해당 치아의 상태와 기존 보철물·유지장치까지 함께 확인하는 것이 중요합니다.
통증이 없더라도 파절 범위와 주변 치아 상태를 살핀 뒤 필요한 치료 방법을 상담할 수 있습니다.
